Quelles sont les causes du vertige? 15 choses que les médecins vous souhaitent

La perte d’équilibre vertigineuse qui marque les vertiges peut survenir sans prévenir. Voici ce que les experts médicaux auraient souhaité que vous sachiez.

À quoi ressemble le vertige?





Le vertige est la sensation physique que le monde tourne autour de vous ou que vous tournez alors que le monde est immobile. «En plus de cette sensation vertigineuse, vous pouvez avoir des nausées ou une vision double en tant que symptômes associés. Certaines personnes ont également une diminution de l'audition ou des bourdonnements dans les oreilles en raison de la cause de leur vertige », explique le neurologue Arif Dalvi, MD, MBA, du Palm Beach Neuroscience Institute de Boynton Beach, en Floride. Les vertiges peuvent être causés par une série de problèmes médicaux, dont certains sont surprenants.

Combien de temps dure le vertige?



À moins que vous ne soyez un fan acharné et extrêmement exigeant en montagnes russes, l’idée de tourner et de vous sentir étourdi pendant plus de quelques secondes est effrayante. Malheureusement, de nombreuses attaques de vertige durent beaucoup plus longtemps que la moyenne des montagnes russes. «La durée du vertige dépend de la cause. Avec des causes plus bénignes, cela peut durer quelques minutes, mais d'autres causes peuvent provoquer des vertiges qui durent des heures, des jours voire des semaines », explique le Dr Dalvi. Identifier avec précision la durée de votre vertige est très important. Cette information aidera votre médecin à déterminer les causes du vertige.

Le vertige est un symptôme, pas une maladie isolée

Le vertige peut être un symptôme de nombreuses conditions différentes. Certaines sont plus graves que d'autres, mais quelle qu'en soit la cause, le vertige disparaît souvent seul ou peut être traité avec succès. «La plupart des maladies à l'origine du vertige affectent le système vestibulaire. Le système vestibulaire est une voie neuropathique située dans l'oreille interne, qui détecte le mouvement et qui est responsable de la localisation de notre corps par rapport aux objets qui nous entourent. Dans certaines conditions médicales, un signal inapproprié ou erroné peut être envoyé par le nerf vestibulaire sur d'autres zones du cerveau. Lorsque cela se produit, le cerveau perçoit les faux signaux comme un mouvement et nous éprouvons à son tour le vertige », explique Derek Bennetsen, DO, un médecin urgentiste de l'hôpital Colony ER Hospital de The Colony, au Texas. Il est important de savoir pourquoi vous avez des vertiges. Traiter ce seul symptôme ne suffira pas à guérir bon nombre de ses causes sous-jacentes.

De quel type de vertige s'agit-il?



La plupart des diagnostics de vertiges se répartissent en deux catégories: périphérique ou central, selon MedlinePlus des National Institutes of Health. Tout ce que cela signifie, c’est que la source du problème est dans votre oreille interne (périphérique) ou que le problème vient de votre système nerveux (central). Il existe plusieurs sous-catégories de chacune d’elles, en fonction de la conscience cervicale supérieure, un groupe de patients atteints de vertige; Les vertiges périphériques sont plus fréquents que les vertiges centraux.

Qu'est-ce qui cause le vertige en position couchée?

Ce vertige périphérique a tout à fait son nom: «Le vertige paroxystique paroxystique bénin (VPPB) est la cause la plus fréquente de vertige», explique le Dr Bennetsen. Un déclencheur possible du VPPB est un «otolithe» - un cristal d'oreille interne en carbonate de calcium utilisé pour détecter le mouvement - mais la source du problème n'est souvent pas claire. Le VPPB peut durer quelques secondes, voire plusieurs minutes, et se reproduit souvent au cours de plusieurs mois. Les vertiges associés au VPPB peuvent aller de légers à extrêmes et sont provoqués par des mouvements brusques de la tête, tels que des hochements de tête. «Une personne atteinte du VPPB a le vertige en tournant rapidement la tête, comme ce qui se produit lorsque quelqu'un se retourne au lit. Ils peuvent également avoir des mouvements oculaires rapides appelés nystagmus », ajoute le Dr Dalvi. Parmi les autres mouvements susceptibles de déclencher cette forme de vertige, notons: s'asseoir après l'inclinaison, se coucher après s'être assis et se lever. Selon la clinique Mayo, les femmes contractent plus de VPPB que les hommes et les hommes et les femmes de plus de 50 ans sont plus susceptibles de le contracter que leurs homologues plus jeunes. Cependant, BPPV peut survenir à n'importe qui.

Maladie de Ménière et vertiges



La maladie de Ménière est un trouble de l’oreille interne, qui provoque des vertiges, des bourdonnements dans les oreilles et une perte auditive. Selon Ian Swinburne, PhD, chercheur en biologie des systèmes à la Harvard Medical School et titulaire de la subvention de la Hearing Health Foundation, spécialiste de la maladie de Ménière, il s'agit d'une maladie chronique sans traitement curatif, mais les patients peuvent gérer et réduire les symptômes. «Les vertiges causés par la maladie de Ménière sont probablement dus à des épisodes de dysfonctionnement de l’oreille interne. La cause de la maladie de Ménière est mal comprise, mais plusieurs sources de données suggèrent que l’environnement interne de l’oreille devient incontrôlable. Pour que l’oreille puisse sentir normalement les mouvements de notre corps, elle doit maintenir dans l’organe un environnement tel que des cellules spécialisées détectant les mouvements de notre tête puissent fonctionner correctement. Des vertiges peuvent survenir chez les patients atteints de la maladie de Ménière, car le tissu de l’oreille interne se déchire sous l’effet d’une trop grande pression, ce qui rend son environnement interne anormal », explique-t-il. Les médecins disent que vos oreilles peuvent en dire long sur votre santé.

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Mauvais debarquement provoque le vertige chez les personnes qui ont passé du temps sur les bateaux. Certains experts estiment également que ce phénomène peut se produire après avoir conduit ou pris l'avion, bien que les voyages en mer soient la cause la plus courante. «Quitter un bateau de croisière et entrer sur la terre ferme peut provoquer des vertiges ou un déséquilibre», explique le Dr Bennetsen. Selon VeDA, un organisme à but non lucratif axé sur les troubles vestibulaires, un mal de debarquement peut même se produire lorsque quelqu'un sort d'un lit d'eau. «Cette forme de vertige est généralement de courte durée, mais comme tous les vertiges, elle peut provoquer un sentiment troublant et inquiétant», ajoute le Dr Bennetsen. Si vous êtes sujet au mal de mer, voici 11 astuces pour ne pas tomber malade en croisière.

Labyrinthite aiguë et le vertige



Étant donné que les vertiges périphériques sont causés par des dysfonctionnements de l'oreille interne, il ne faut pas s'étonner que les infections de l'oreille puissent provoquer des vertiges. «Les infections de l'oreille interne peuvent entraîner une forme grave de vertige appelée labyrinthite aiguë», explique le Dr Dalvi. «Les labyrinthites aiguës sont le plus souvent causées par une infection virale, telle que l'herpès simplex. D'autres infections de l'oreille, telles que l'otite moyenne, peuvent également causer des vertiges », ajoute-t-il. Trouvez le traitement contre les vertiges qui peut enfin aider votre vertige.

Neuronite vestibulaire et vertiges

Cette condition affecte le nerf vestibulocochlear, situé dans l'oreille interne. Lorsque ce nerf devient enflammé, il empêche le cerveau de traiter avec précision les informations relatives à la position et à l'équilibre de la tête. Cela provoque des vertiges périphériques extrêmes et graves, ainsi que d’autres symptômes, tels que des difficultés de concentration. Selon la clinique Cleveland, la neuronite vestibulaire peut être causée par des infections virales telles que le zona, l'herpès simplex, la rougeole, la poliomyélite, l'hépatite, la grippe, la varicelle et les oreillons.


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Cela ne fait que commencer - le stress n’est pas bon pour rien, y compris le vertige (shocker)



Il y a très peu de choses que le stress ne peut aggraver, y compris le vertige. «La question du stress provoquant le vertige est intéressante. Les gens ont examiné cette question pendant un certain temps, et la réponse est: Cela dépend, a déclaré Rick Pescatore, DO, médecin urgentiste du système de santé Crozer-Keystone à Upland, en Pennsylvanie. «Les meilleures preuves dont nous disposons suggèrent que le vertige est probablement aggravé par le stress, mais seulement certains types de vertige, en particulier le VPPB, et éventuellement la neuronite vestibulaire. D’un autre côté, il est beaucoup plus probable que le stress soit la conséquence de la maladie de Ménière, et non sa cause. Donc, pour résumer, s'il existe certes une relation entre le vertige et le stress, il existe probablement une forte composante «œuf et poule» », ajoute-t-il. Tout le monde peut bénéficier de la gestion du stress, voici 37 façons de le rendre plus facile.

Méningite virale et vertiges - un symptôme peu connu

La méningite virale est une inflammation des membranes entourant la moelle épinière et le cerveau. Les signes comprennent des symptômes pseudo-grippaux, une raideur de la nuque et souvent le pire mal de tête que vous puissiez imaginer. «La méningite peut également provoquer des vertiges dans certains cas», explique le Dr Dalvi. Cette forme de vertige est classée comme vertige central car elle est générée par une affection du système nerveux central.

AVC et vertige



L'AVC est une autre cause du vertige central. «Heureusement, les vertiges causés par les accidents vasculaires cérébraux sont assez rares et ne sont généralement attendus que chez les patients plus âgés», déclare le Dr Pescatore. «Les causes de vertige central ont tendance à être moins bénignes et à inclure un accident vasculaire cérébral à l'arrière du cerveau. C'est ce qu'on appelle un AVC de circulation postérieure », explique le Dr Dalvi. Vous pouvez prendre 14 mesures pour réduire votre risque d'accident vasculaire cérébral, notamment gérer votre pression artérielle, votre cholestérol et votre consommation modérée d'alcool.

Migraine vestibulaire et vertiges

«Certains patients migraineux peuvent avoir une migraine compliquée qui présente également des vertiges», explique le Dr Dalvi. Ce type de migraine est appelé MAV (vertige associé à la migraine). Selon VeDA, le MAV apparaît chez environ 40% des patients migraineux au moins une fois. En plus des symptômes souvent débilitants de la migraine, les migraines vestibulaires comprennent les vertiges, les vertiges et la perte d'équilibre. Selon une étude de 2017, il pourrait y avoir une nouvelle façon de traiter les migraines chez les femmes.

Les habitudes qui peuvent aggraver le vertige



«Malheureusement, la plupart des vertiges sont hors de notre contrôle», explique le Dr Bennetsen. «Cependant, le vertige peut être induit ou modifié par le stress, les changements de pression barométrique, la déshydratation et même le manque de sommeil.» Adoptez de bonnes habitudes de vie: réduisez le stress par la méditation ou le yoga, restez hydraté et dormez suffisamment. «D'un point de vue diététique, il est important d'éviter l'alcool, les aliments riches en sel et la caféine en excès, car ils peuvent aggraver vos symptômes. Dans le cas de la maladie de Ménière, la caféine peut entraîner des acouphènes plus intenses - des bourdonnements dans l’oreille », ajoute-t-il.

Faire face au vertige

Lorsque le vertige frappe, essayez de trouver un endroit où vous pouvez rester immobile et vous reposer. «En cas de vertige grave, le repos au lit peut être nécessaire jusqu'à la disparition de l'épisode aigu», explique le Dr Dalvi. Il a également mis en garde contre le fait d'essayer de marcher pendant un grave épisode de vertige, car cela peut facilement conduire à une mauvaise chute. “Limitez autant que possible vos changements de position. La réduction des stimuli neurologiques excessifs, tels que la lumière et le son excessifs, est également bénéfique », ajoute le Dr Bennetsen. Découvrez ces 10 remèdes à la maison pour le vertige.

Sources

  • Arif Dalvi, MD, MBA, neurologue à l'institut de neurosciences Palm Beach à Boynton Beach, en Floride
  • Derek Bennetsen, DO, un urgentologue de l'hôpital Colony ER à The Colony, TX
  • MedlinePlus: Troubles associés au vertige.
  • Sensibilisation cervicale supérieure: «Vertigo périphérique vs vertigo central - Quelle est la différence?
  • Clinique Mayo: Vertigo positionnel paroxystique bénin (BPPV).
  • Ian Swinburne, Ph.D., chercheur en biologie des systèmes à la Harvard Medical School et titulaire d'une subvention de la Hearing Health Foundation
  • VeDA: Debarquement Evil.
  • Cleveland Clinic: Neuritis Vestibular.
  • Rick Pescatore, DO, un médecin urgentiste du système de santé Crozer-Keystone à Upland, PA
  • VeDA: «Migraine vestibulaire (Vertigo ou MAV associée à la migraine).»