Prendre de l'aspirine pour votre coeur? Voici comment le rendre encore plus efficace

Selon une nouvelle étude, il se peut que vous ne fassiez pas tout ce qui est en votre pouvoir pour protéger votre santé.

La recherche, appelée COMPASS, a été dirigée par le Population Health Research Institute de l’Université McMaster et par Hamilton Health Sciences à Hamilton, Canada. Elle a été financée par le fabricant d’aspirine Bayer AG et ses résultats seront publiés dans le New England Journal of Medicine. Elle concernait 27 400 personnes atteintes de coronaropathie ou d'artère périphérique stables, originaires de 33 pays du monde, qui ont été assignées au hasard à l'un des traitements suivants:

  • 2,5 mg de rivaroxaban deux fois par jour plus 100 mg d'aspirine une fois par jour
  • 5 mg de rivaroxaban deux fois par jour
  • 100 mg d'aspirine une fois par jour

Les médecins ont examiné les patients à un et six mois, puis tous les six mois pendant deux ou trois ans. Les chercheurs ont découvert que l'association de rivaroxaban et d'aspirine réduisait de 25% les crises cardiaques et autres complications liées aux maladies cardiaques. Le rivaroxaban complète l’aspirine car il s’agit d’un anticoagulant, alors que l’aspirine est un médicament anti-plaquettaire. Des recherches antérieures avaient porté exclusivement sur l’éclaircie du sang anti-plaquettaire, sans grand succès, a déclaré à EurekAlert, John Eikelboom, MD, l’un des chercheurs principaux.



Les résultats sont importants car environ 300 millions de personnes dans le monde vivent avec une maladie cardiovasculaire, dont 5 à 10% subissent un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque chaque année. Bien que l’aspirine réduise le risque d’événements cardiovasculaires majeurs de 19%, la combinaison rivaroxaban-aspirine est nettement supérieure - à tel point que l’essai clinique a été arrêté tôt pour que toutes les personnes qui se sont portées volontaires puissent commencer à prendre le combo.


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Un deuxième article de la même étude, qui sera publié dans Le lancet, montre que rivaroxaban-plus-aspirine protège également les patients atteints de maladie artérielle périphérique (MAP). Cette étude a porté sur 7 470 patients atteints de MAP, en concluant que la combinaison de médicaments réduisait les événements cardiovasculaires de 28% et les lésions aux membres de 46%.

Un inconvénient potentiel pour certains patients est que l’amincissement des médicaments peut entraîner des problèmes de saignement. Si vous souhaitez ajouter du rivaroxaban (Xarelto) à votre schéma quotidien à base d’aspirine, vous aurez besoin d’une ordonnance de votre médecin, avec qui vous devriez discuter de vos risques et de vos préoccupations en matière de saignement. Voici quelques astuces pour vous aider à trouver un médecin de confiance.