Vasectomie sans scalpel et sans aiguille

Dans mon bureau, j'effectue une vasectomie comme moyen simple de contraception. Il reste l'une des formes de contrôle des naissances les plus efficaces et est maintenant plus facile à faire avec un minimum d'inconfort pour les patients. La raison en est une nouvelle méthode appelée vasectomie sans scalpel et sans aiguille. Apprenons un peu plus sur la vasectomie.

Dans mon bureau, j'effectue une vasectomie comme moyen simple de contraception. Il reste l'une des formes de contrôle des naissances les plus efficaces et est maintenant plus facile à faire avec un minimum d'inconfort pour les patients. La raison en est une nouvelle méthode appelée vasectomie sans scalpel et sans aiguille. Apprenons un peu plus sur la vasectomie.

Dans le monde, environ 50 millions d'hommes ont subi une vasectomie - c'est une forme de contraception couramment utilisée dans de nombreuses régions du monde. Chaque année, environ 500 000 hommes aux États-Unis subissent une vasectomie, avec des taux plus élevés chez les hommes plus instruits et à revenu élevé. Parmi les couples mariés de ce pays, seules la stérilisation féminine et la contraception orale sont plus souvent utilisées pour la planification familiale.






Qu'est-ce que la vasectomie?

La vasectomie est une opération simple qui rend un homme stérile ou incapable de concevoir un enfant. La procédure bloque ou coupe les tubes qui transportent le sperme des testicules. Après la vasectomie, le sperme ne peut pas être mélangé avec le sperme, qui est le liquide qu'un homme éjacule pendant l'orgasme. Le sperme n’est pas produit dans les testicules et la vasectomie n’affecte pas le sperme ni la façon dont il est éjaculé. C’est juste qu’après la vasectomie, le sperme d’un homme ne contient pas de spermatozoïdes, il ne peut donc pas rendre une femme enceinte.

Comment se fait la vasectomie?

Il existe 2 techniques principales pour effectuer une vasectomie, mais toutes bloquent ou coupent les 2 tubes, appelés canaux déférents, qui transportent les spermatozoïdes des testicules:

  • Vasectomie conventionnelle. Dans cette approche, un médecin fait 1 ou 2 petites coupures dans la peau du scrotum, qui a été engourdie avec un anesthésique local. Le canal déférent est coupé et un petit morceau peut être retiré. Ensuite, le médecin attache ou clip les extrémités coupées et coud l'incision scrotale. La procédure est ensuite répétée de l'autre côté.
  • Vasectomie sans scalpel. Une méthode de vasectomie améliorée, conçue par un chirurgien chinois, est largement utilisée en Chine depuis 1974. Cette vasectomie dite non chirurgicale ou sans scalpel a été introduite aux États-Unis en 1988, et de nombreux médecins l'utilisent maintenant ici.

Nous utilisons un raffinement de la méthode sans scalpel qui n'implique aucune aiguille du tout. Un instrument appelé MadaJet délivre un flux d'anesthésique si fin qu'il pénètre dans la peau et engourdit un morceau de peau scrotale de la taille d'un sou.


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Ensuite, le médecin cherche le canal sous la peau du scrotum et le maintient en place avec une petite pince. Un instrument spécial est utilisé pour faire une petite perforation dans la peau et étirer l'ouverture afin que le canal puisse être coupé et attaché. Cette approche produit très peu de saignements et aucun point de suture n'est nécessaire pour fermer les perforations, qui guérissent rapidement par elles-mêmes. La nouvelle méthode produit également moins de douleur et moins de complications que la vasectomie conventionnelle.


La vasectomie affecte-t-elle l'orgasme ou la masculinité?

La vasectomie n’a aucun effet sur la libido, les niveaux de testostérone, les érections, les orgasmes ou la quantité de sperme qu’il éjacule. De nombreux hommes qui ont subi la procédure, ainsi que leurs partenaires, trouvent que les relations sexuelles sont plus spontanées et plus agréables car ils n'ont plus les inconvénients ou les inquiétudes concernant les contraceptifs tels que les préservatifs ou le diaphragme. Ils n’ont pas non plus à se soucier d’une grossesse accidentelle.


Quels sont les principaux avantages de la vasectomie?


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  • Un coût ponctuel, relativement peu coûteux, souvent couvert par une assurance ou des programmes de subventions de l'État
  • Plus fiable que toute autre forme de contrôle des naissances
  • Moins cher et pose moins de risque médical que la stérilisation féminine
  • Plus facile à inverser que la stérilisation féminine
  • Élimine les risques pour la partenaire féminine des contraceptifs oraux ou des DIU
  • Absence de tracas et de soucis liés à la contraception

Y a-t-il des inconvénients à la vasectomie?
L'un des principaux avantages de la vasectomie - qu'elle est relativement permanente - peut également être un inconvénient si un homme décide plus tard qu'il veut engendrer des enfants. Inverser une vasectomie est possible, mais c'est une opération difficile et coûteuse sans garantie de succès.


Il est possible de stocker le sperme dans une banque de sperme pour préserver la possibilité de produire une grossesse à une date ultérieure. Cependant, cela est coûteux et les spermatozoïdes contenus dans le sperme stocké ne restent pas toujours sains et capables de provoquer une grossesse. Pour toutes ces raisons, les médecins conseillent que la vasectomie ne soit pratiquée que par des hommes prêts à accepter le fait qu'ils ne pourront plus avoir d'enfant. La décision doit être envisagée avec d'autres options contraceptives. Les hommes mariés ou dans une relation sérieuse devraient également discuter de la question avec leur partenaire.


Bien qu'elle soit extrêmement efficace pour prévenir la grossesse, la vasectomie n'offre pas de protection contre le SIDA ou d'autres maladies sexuellement transmissibles. Par conséquent, il est important que les hommes vasectomisés continuent à utiliser des préservatifs, de préférence du latex, qui offrent une protection considérable contre la propagation de la maladie, lors de toute relation sexuelle comportant un risque de contracter ou de transmettre une infection.


Y a-t-il des risques pour la procédure?

Toute procédure médicale, aussi mineure soit-elle, comporte un certain degré de risque. La vasectomie sans scalpel n'est pas différente, bien que les risques soient assez faibles et inférieurs à ceux de la vasectomie conventionnelle. Voici les complications possibles (bien que très improbables):

  • Saignements ou ecchymoses (généralement mineurs)
  • Infection
  • Échec de la vasectomie (très rare, mais il est possible que les spermatozoïdes traversent le vide entre les deux extrémités bloquées du canal déférent)
  • Granulome du sperme (une masse dure de la taille d'un pois qui résulte de la fuite de sperme de l'extrémité coupée du canal déférent - ceux-ci ne sont pas nocifs et disparaissent généralement avec le temps)
  • Congestion (sensation de plénitude ou de pression dans le scrotum, qui se résout généralement avec le temps)

Comment puis-je me préparer à une vasectomie sans scalpel?
Même si la méthode sans scalpel est très simple et rapide, il y a certaines choses que vous devez faire avant la procédure:

  • Ne prenez aucun médicament contenant de l'aspirine pendant cinq jours avant la procédure
  • Raser soigneusement le dessous du pénis et au moins la paroi avant du scrotum un jour ou deux avant la procédure (cela peut être plus facile pendant un bain)
  • N'utilisez pas de poudre ou de déodorant dans la région génitale le jour de votre procédure
  • Prenez un petit-déjeuner ou un déjeuner normal avant votre procédure
  • Si possible, demandez à quelqu'un de vous ramener à la maison (la conduite en soi n'est pas un problème, mais si vous deviez réparer un pneu crevé ou si vous étiez dans un accident, vous pourriez avoir des complications)
  • Prévoyez de ne rien faire d'autre que de vous allonger à la maison le soir de la vasectomie

La vasectomie affecte-t-elle l'orgasme ou la masculinité?
La vasectomie n’a aucun effet sur la libido, les niveaux de testostérone, les érections, les orgasmes ou la quantité de sperme qu’il éjacule. De nombreux hommes qui ont subi la procédure, ainsi que leurs partenaires, trouvent que les relations sexuelles sont plus spontanées et plus agréables car ils n'ont plus les inconvénients ou les inquiétudes concernant les contraceptifs tels que les préservatifs ou le diaphragme. Ils n’ont pas non plus à se soucier d’une grossesse accidentelle.


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À quoi puis-je m'attendre après une vasectomie sans scalpel et sans aiguille?

Vous pouvez reprendre une activité légère le lendemain d'une vasectomie et une activité complète deux jours après la vasectomie. La grande majorité des hommes ont peu ou pas de douleur post-opératoire. Seul un homme sur 1000 aura suffisamment d'inconfort pour demander un analgésique sur ordonnance.

Combien de temps puis-je avoir des relations sexuelles?

Vous pouvez avoir des relations sexuelles deux jours après votre vasectomie, mais vous devez continuer à utiliser un type de contraception jusqu'à ce qu'un test de sperme confirme que vous êtes stérile! Il faut généralement environ 8 semaines et 20 éjaculations pour éliminer complètement les spermatozoïdes qui restent dans le système reproducteur après la coupe du canal déférent, mais quelques hommes ne seront pas sans sperme pendant 5 ou 6 mois.