Gérer votre franchise

Découvrez ce que signifie respecter votre franchise et quelles dépenses personnelles vous aident à y parvenir. De plus, déterminez si un régime de soins de santé à franchise élevée (HDHP) pourrait être la bonne option pour vous et votre famille.

Gérer votre franchise

Qu'est-ce qu'une franchise?






Une franchise est le montant que vous devez payer de votre poche avant que la compagnie d'assurance ne commence à payer vos frais de soins de santé couverts. Par exemple, si votre franchise est de 250 $, vous devez dépenser 250 $ pour les visites chez le médecin ou pour les médicaments sur ordonnance avant que votre compagnie d'assurance maladie ne commence à payer.

Une franchise d'assurance maladie fonctionne de la même manière qu'une assurance automobile. Par exemple, si vous entrez dans une cintreuse d'aile sur le chemin du travail, vous devez payer le montant de votre franchise, puis votre compagnie d'assurance paie le reste. L'assurance maladie est de la même manière. Les franchises s'étalent sur une période d'un an, donc au cours de ces douze mois, vous n'aurez à payer la franchise qu'une fois par an. Assurez-vous de vérifier votre plan pour les détails spécifiques de la couverture.

Dépenses personnelles


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Les frais remboursables sont les frais de santé que vous payez et qui ne sont pas remboursés par votre compagnie d'assurance maladie. Certains frais courants comprennent votre franchise, votre quote-part et votre coassurance. Votre plan de santé `` plafonnera '' vos dépenses personnelles, ce qui signifie qu'une fois que vous atteignez les frais remboursables maximum de votre plan, votre plan de santé prend le relais et fournit une couverture. En règle générale, vos menues dépenses sont appliquées à votre franchise.

Respect de votre franchise


Une fois que vous avez atteint votre franchise, vous pouvez toujours payer une quote-part et / ou des montants de coassurance lorsque vous recevez des services médicaux ou des médicaments sur ordonnance. Passez en revue les documents de votre plan pour obtenir des détails spécifiques sur les menues dépenses et les franchises de votre plan.

Plans de santé à franchise élevée


Un plan de santé à franchise élevée (HDHP) est un plan d'assurance maladie qui vous oblige à payer un montant d'argent spécifique avant que le HDHP ne commence la couverture. Les franchises élevées varient d'un minimum de 1 200 $ pour les particuliers à 2 400 $ ou plus pour la protection familiale. Avec un HDHP, vous aurez généralement des primes moins élevées. Parce que votre franchise est plus élevée, vous aurez plus de dépenses personnelles (ce que vous devez payer) avant que votre franchise ne soit atteinte et que le régime d'assurance-maladie commence à couvrir vos soins de santé.


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Les personnes inscrites à un HDHP peuvent être éligibles à un compte d'épargne santé (HSA). Avec un HSA, vous contrôlez la façon dont l'argent est dépensé et vous conservez les intérêts et les revenus de placement du compte. Contrairement à un compte de dépenses flexible (FSA), vous ne perdez pas l’argent de votre HSA à la fin de l’année. Vous pouvez continuer à économiser votre argent dans la HSA année après année, même à la retraite. Cliquez ici pour plus d'informations sur les HSA.