L'agonie et l'extase du Botox

L'Amérique a une relation d'amour / haine avec le Botox. C’est le médicament à succès que des millions de personnes utilisent régulièrement. Il réduit les rides dans la moitié supérieure du visage et a une liste croissante d'utilisations qui ne sont pas liées à l'apparence cosmétique. Mais son utilisation comporte des risques certains, et elle a été impliquée dans de sombres controverses, des achats sur le marché noir et même des décès. Dans l’émission d’aujourd’hui, vous m’avez vu discuter des problèmes liés à l’utilisation du Botox. Dans ce blog, allons un peu plus loin et explorons les problèmes de sécurité liés au Botox.

L'Amérique a une relation d'amour / haine avec le Botox. C’est le médicament à succès que des millions de personnes utilisent régulièrement. Il réduit les rides dans la moitié supérieure du visage et a une liste croissante d'utilisations qui ne sont pas liées à l'apparence cosmétique. Mais son utilisation comporte des risques certains, et elle a été impliquée dans de sombres controverses, des achats sur le marché noir et même des décès. Dans l’émission d’aujourd’hui, vous m’avez vu discuter des problèmes liés à l’utilisation du Botox. Dans ce blog, allons un peu plus loin et explorons les problèmes de sécurité liés au Botox.

Le Botox est un médicament puissant qui supprime la connexion entre les nerfs et les muscles. Bien que nous appelions cette neurotoxine «Botox», il existe en fait plusieurs entreprises qui fabriquent des produits presque identiques. Qu'on le veuille ou non, c'est similaire à la façon dont «Kleenex» est devenu le terme pour tous les mouchoirs en papier. Nous allons donc regrouper Dysport et Xeomin, les autres produits, et désigner tous ces médicaments sous le nom de «Botox».





La FDA a approuvé le Botox Cosmetic pour réduire les rides verticales entre les sourcils. (Ce sont ceux qui apparaissent sur le visage de votre chien lorsqu'un autre chien s'approche de sa nourriture. Ils signalent la colère du voleur potentiel et télégraphient une morsure imminente si la retraite ne se produit pas.) La FDA autorise l'utilisation de médicaments «off- label »à des fins qu'ils n'ont pas spécifiquement approuvées. Et donc, le Botox est légitimement utilisé pour réduire les lignes horizontales du front, les pattes d'oie et les lignes de lapin sur le nez. Certains documents audacieux l'ont utilisé pour diminuer les rides autour de la bouche et même les bandes dans le cou. Ces zones sont beaucoup moins prévisibles que les zones du haut du visage, et les complications telles que la bave et les sourires asymétriques sont courantes. Nous n'entrerons pas dans le sujet ici, mais le Botox a également été utilisé pour réduire la transpiration des mains, des pieds et des aisselles.


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L'utilisation de Botox peut sembler aussi simple que l'injection du médicament dans quelques endroits déterminés. Mais l'utilisation créative et artistique du Botox est bien plus complexe que cela. Des médecins expérimentés visualisent les muscles qu'ils veulent paralyser, et poivrent le muscle avec de nombreuses petites injections du médicament. Le but du Botox n'est pas de «bombarder le tapis» du front, mais plutôt de préserver un peu de mouvement tout en réduisant les rides indésirables.

En règle générale, les lignes verticales entre les sourcils sont injectées de 13 à 30 unités de Botox tandis que les lignes horizontales du front ont besoin de 10 à 20 unités, les pattes d'oie de 8 à 20 de chaque côté et les lignes de lapin ont besoin de 5 à 10 unités.


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Le Botox est un médicament révolutionnaire, et il est si efficace qu'il peut réduire même les rides profondes. Plus les patients l'utilisent longtemps, meilleure est leur apparence, car le corps «guérit» réellement les rides lorsqu'elles ne sont pas continuellement recréées. Le Botox prend moins de 15 minutes à injecter et dure généralement quatre mois. Ce médicament puissant peut améliorer l'apparence et restaurer la confiance. J'adore le Botox et mes patients aussi.

Bien que vous puissiez voir des publicités pour le Botox dans les salons, les spas et peut-être une ou deux fêtes, le Botox est une véritable procédure médicale, avec le potentiel de causer de graves problèmes, voire la mort. Dans des mains entraînées, les problèmes de Botox sont généralement des choses mineures comme des ecchymoses ou des sourcils asymétriques occasionnels. La plupart des plus gros problèmes ont résulté d'injections de grandes quantités dans le cou. Cette toxine peut se déplacer vers les muscles qui contrôlent la déglutition et la toux et l'aspiration de nourriture peut entraîner une pneumonie. Ces complications sont rares, mais elles soulignent le fait qu'obtenir du Botox n'est pas comme se faire un soin du visage ou un massage. Il s'agit d'une procédure médicale qui doit être effectuée dans un cabinet médical, un environnement fortement réglementé conçu pour assurer la sécurité et la confidentialité des patients.


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Alors, qui devrait effectuer votre Botox? Alors que les chirurgiens plasticiens et les dermatologues sont le choix évident, les ophtalmologistes et les oto-rhino-laryngologistes correctement formés sont également des alternatives raisonnables. Ces quatre groupes reçoivent tous une instruction appropriée au cours de leurs programmes de formation en résidence.

Qu'en est-il des médecins de famille, des médecins urgentistes, des dentistes, des podiatres et de tous ceux qui essaient de se mettre à l'acte, grâce à leurs cours intensifs de fin de semaine? Disons simplement les choses de cette façon… Je suis légalement autorisé à pratiquer des coloscopies, mais vous ne voudriez pas que je vous fasse ça. Pourquoi? Je ne suis pas formellement formé aux coloscopies. Les médecins qui ajoutent le Botox et d'autres procédures cosmétiques à leur menu d'offres de patients profitent de leurs licences médicales en cette ère de baisse du remboursement par l'assurance pour les procédures pour lesquelles ils ont été formés. Cela me rappelle la loi de Suttons: pourquoi Willie Sutton a-t-il volé des banques? Parce que c’est là que se trouvait l’argent.

En bout de ligne? Comme toutes les procédures médicales, choisissez votre médecin avec soin et ne voyez pas le Botox comme vous voyez une manucure. Pour plus d'informations sur le Botox, consultez mon livre, Parlons franchement de la chirurgie esthétique .