50 chirurgiens secrets ne vous le diront pas

Les chirurgiens ont leur vie entre les mains, mais la plupart d’entre nous en savent plus sur les personnes qui nous ont coupé les cheveux que sur les médecins qui nous ont coupé le corps. Voici des conseils d’initiés pour devenir un patient plus intelligent et en meilleure santé.

Pour savoir quel médecin est bon, demandez aux employés de l'hôpital

Leur mot l'emporte sur un diplôme de l'Ivy League, des titres prestigieux et du charme . -Marty Makary, MD, auteur de Incapables de rendre des comptes: ce que les hôpitaux ne vous diront pas et comment la transparence peut révolutionner les soins de santé. Voici comment trouver les meilleurs médecins, selon d'autres médecins.

Demandez leur taux de complication



«S'ils n'en ont pas, ils cachent quelque chose ou ne sont pas suffisamment opérés pour en avoir un. Personne n’est à l’abri des complications . -Arnold Advincula, MD, chef de division, chirurgie gynécologique et urogynécologie, Columbia University Medical Center

Pratiquement tous les chirurgiens ont un conflit d'intérêts financier inhérent

C’est parce qu’ils sont payés environ dix fois plus pour effectuer une opération que pour gérer votre problème avec prudence . -James Rickert, MD, chirurgien orthopédique à Bedford, dans l'Indiana.C’est ce que votre médecin est en train de penser mais ne vous dira pas.

Si une compagnie aérienne vous dit que son pilote est le meilleur mais qu’il n’est pas certifié par la FAA, voudriez-vous prendre l’avion?

«Pour la même raison, vérifiez toujours si votre chirurgien est certifié dans sa spécialité. Beaucoup ne sont pas . (Visitez absurgery.org.) -Tomas A. Salerno, MD, chef de la chirurgie cardiothoracique à la Miller School of Medicine de l'Université de Miami

Ne présumez pas que la recommandation de votre médecin traitant est la meilleure

Les renvois peuvent être motivés par des considérations politiques ou être donnés parce que les médecins travaillent dans le même groupe de spécialités multiples. -Howard Luks, MD, chef de la médecine sportive et de l'arthroscopie au Westchester Medical Center et à l'University Orthopaedics

Demandez si vous pouvez parler à d'anciens patients

«C’est comme avoir des références pour une baby-sitter . -Marc Gillinov, MD, auteur de Heart 411: le seul guide de la santé cardiaque dont vous aurez besoin

Certains chirurgiens ne mentionnent pas les procédures qu’ils ne savent pas faire.

«Je vais voir des patients à qui on a dit qu’ils avaient besoin d’une hystérectomie ouverte, même si elle pouvait être traitée par laparoscopie. C’est une des raisons pour lesquelles il est bon d’obtenir un deuxième avis . -Dr. Advincula

Demandez toujours à la personne qui va s’occuper de moi après la chirurgie.

Vous voulez entendre: Je vous verrai régulièrement jusqu'à ce que vous soyez complètement rétabli. Il peut s'agir souvent de résidents ou d'assistants médicaux. Parfois ce n’est personne, surtout après votre sortie de l’hôpital . -Ezriel Ed Kornel, MD, professeur assistant clinique de chirurgie neurologique à la Cornell University.Utilisez ces conseils d'initiés pour améliorer votre séjour à l'hôpital.

C’est mieux d’avoir une chirurgie élective au début de la semaine

«Beaucoup de médecins partent pour le week-end et ne seront plus là pour s’assurer que tout va bien. Si vous y allez un vendredi, puis un samedi ou un dimanche, quelque chose de dégoutant sort de votre incision, vous allez avoir une personne qui couvre votre chirurgien . -Chirurgien généraliste, bloguant sous le nom de Scalpel sceptique

Certains médecins engagent des consultants en gestion de cabinet pour aider à générer plus de revenus


le diabète attaque quoi faire

«Les consultants voudront peut-être avoir l'habitude de vendre du matériel tel que des attelles de genou ou des déambulateurs à un balisage. Ils voudront peut-être que les médecins achètent ou construisent un centre de chirurgie pour percevoir les frais d’établissement. Ils souhaitent généralement que les chirurgiens orthopédistes subissent une IRM en cabinet. Chaque fois qu'un médecin fait cela, il devient plus conflictuel sur le plan financier. Dès que vous installez un appareil IRM, vous commandez plus d’IRM afin de ne pas perdre d’argent dessus .Dr. Rickert

Allez à votre rendez-vous préopératoire avec un membre de la famille

Cela rappelle à votre médecin que vous n'êtes pas une vésicule biliaire, ni un pontage, ni une valve - vous êtes une personne qui fait partie d'une famille . -Dr. Gillinov.Maintenant, demandez de l’aide pour décider si vous devriez engager un défenseur des droits des patients.

C’est incroyable de voir à quel point les personnes assidues peuvent chercher à trouver le bon chirurgien, mais n’ont aucune idée de qui sera leur anesthésiste.

«C’est tout aussi important. Demandez «Qui va me faire dormir?» Ou demandez-moi qui est, à mon avis, le meilleur anesthésiste. Dans certains hôpitaux, vous pouvez demander à cette personne . -’Scalpel sceptique ’

Il y a des années, un patient a envoyé ses diapositives à trois pathologistes différents et a obtenu trois réponses différentes.

«Cela m'a énervé d'entendre ça. Maintenant, je ne compte jamais sur un seul examen de pathologie. Si votre médecin trouve quelque chose, demandez-lui d’envoyer vos diapositives à un laboratoire de référence reconnu à l’échelle nationale - pas seulement une ou deux diapositives, mais le lot entier - et d'obtenir une seconde interprétation . -Bert Vorstman, MD, spécialiste du cancer de la prostate à Coral Springs, en Floride

Très souvent, les risques sur les formulaires de consentement légaux ne sont pas les choses qui nous préoccupent réellement

«Ou bien, il peut y avoir une complication qui nous préoccupe vraiment. Si vous voulez vraiment comprendre les dangers, demandez à votre chirurgien: «Quel est le risque qui vous donne le plus de temps de pause ? -Kevin B. Jones, MD, auteur de Ce que les médecins ne peuvent pas vous dire: clarté, confiance et incertitude en médecine. Maintenant, vérifiez ces procédures médicales risquées qui ne fonctionnent pas toujours!

En médecine, vous pouvez obtenir un DUI, aller en prison pendant quelques heures, sortir à 7 heures le lendemain matin et opérer

«Vous pouvez être accusé d'inconduite sexuelle et d'abus de drogue et d'alcool dans un État et passer au suivant et obtenir un permis. Certains comités médicaux d’état ne font même pas de recherches approfondies sur vos antécédents; ils font valoir que les frais de moins de 10 dollars pour accéder aux données nationales sont trop chers . -Dr. Makary. Il s’agit des six signes que votre médecin tient et des cinq autres signes.

Les chirurgiens sont des monstres de contrôle

«Lorsque les choses ne se passent pas comme prévu dans la salle d’opération, nous pouvons avoir des accès de colère. Certains d’entre nous maudissent, certains jettent des instruments, d’autres ont des crises de colère . -Paul Ruggieri, MD, auteur de Les confessions d'un chirurgien: le bon, le mauvais et le compliqué… La vie derrière l'OR Des portes

Les erreurs sont probablement plus fréquentes que vous ne le pensez


remède de douleur après l'entraînement

«Mais la plupart d’entre eux ne font pas de mal aux gens. Je travaille avec les résidents et je ne les laisse pas faire ce que je ne peux pas réparer s’ils le gâchent. Si je répare une erreur qui, je suis sûr, n’affectera pas du tout le patient, je ne vais rien en dire. Cela n’accomplirait rien si ce n’était pour stresser le patient . -Un chirurgien orthopédique

Certains problèmes ne résolvent tout simplement pas bien avec la chirurgie, comme beaucoup de maux de dos

Mon conseil? Sourire et le supporter. Certains chirurgiens sont en désaccord avec véhémence. Ils disent: «Oh, vous avez un disque dégénératif, et ce doit être le coupable. Nous allons y remédier. »Mais beaucoup de gens ont un disque dégénératif sans douleur. Il n’ya pas beaucoup de preuves que nous aidions beaucoup de gens . -Dr. Jones

Renseignez-vous toujours sur les options non chirurgicales et demandez-vous si vous attendez un peu de temps.

«Les chirurgiens sont occupés et ils aiment opérer. Un professeur de ma résidence dirait: «Il n’ya rien de plus dangereux qu’un chirurgien avec une salle d’opération ouverte et une hypothèque à payer . Dr. Jones

Discutez avec votre médecin de la possibilité de donner votre sang ou demandez aux membres de votre famille de le faire avant une chirurgie élective

«Le sang en réserve est une substance étrangère, comme un organe, et votre corps peut potentiellement réagir négativement. Si vous pouvez utiliser votre propre sang ou le sang de votre famille, ces réactions seront moins susceptibles. -Kathy Magliato, MD, chirurgienne cardiothoracique au centre de santé Saint John’s de Santa Monica, Californie

Les résidents doivent apprendre à opérer et il est nécessaire que le médecin traitant soit «présent»

Mais «présent» ne signifie pas qu’il doit être dans la salle d’opération, nettoyé. Dans un établissement universitaire, demandez si votre chirurgien participera activement à l’opération ou s’il se contente de s’enregistrer toutes les heures. »-Dr. Kornel

C’est toujours intéressant d’entendre ce que les gens disent quand on leur donne l’anesthésie

«Un jour, un gars qui était entraîneur de chevaux a commencé à dire que ce cheval était une chose sûre à gagner. L'une des infirmières a collecté de l'argent auprès de toutes les personnes présentes dans la salle d'opération et a misé sur le cheval. Il est venu à la deuxième place. Les gens intelligents ont misé le cheval pour placer, mais certains avaient misé sur le cheval pour gagner, donc la moitié du personnel était heureux, et l'autre était contrarié. Il se réveilla et n'avait aucune idée du genre de chahut qu'il avait causé .—Michael Salzhauer, MD, chirurgien plasticien à Miami, en Floride

J'ai fait une opération intestinale sur quelqu'un qui avait été poignardé

«Alors que je passais ma main le long de l’intestin, je suis tombé sur quelque chose et j’ai dit:« Mais qu'est-ce que c'est que ça? ». On aurait dit un préservatif. Puis tout à coup, il s'est agité! Je l'ai laissé tomber, choqué. Le gars avait des vers . -Sid Schwab, MD, chirurgien général à la retraite à Everett, dans l’État de Washington.Ne croyez pas cela? Découvrez les 11 choses les plus folles trouvées dans le corps des gens.

Pendant mes six semaines en tant que stagiaire en chirurgie aux urgences, je me suis collé deux fois par inadvertance avec des aiguilles contaminées…

… Brièvement hoché la tête au milieu d'une suture à une jambe déchirée, perforé accidentellement l'artère fémorale d'un mec en essayant de prélever du sang et mis fin à une bagarre entre les membres de la famille d'un type qui s'était blessé à l'abdomen . Un malade délirant m'a frappé à la tête, dans une rage alcoolique, a craché dessus, a toussé, vomi, s'est mis à péter, a saigné et a été pris pour une ordonnance bien ordonnée .Dr. Ruggieri

Quand je suis poli dans la salle d’opération, quand je commence à dire «s'il te plait» et «merci» et à parler de façon monotone, c’est quand les infirmières savent que les choses ne vont pas bien.

«C’est ce mécanisme pour maintenir le calme. Lorsque nous sommes décollés, tout le monde est déconcentré, et c’est au moment de la mort du patient. Comment gérer le stress est absolument essentiel . -Dr. Maillé.Voici 60 secrets que le personnel de la salle d'urgence ne vous dira pas.

Votre médecin ne devrait pas vous pousser à prendre une décision rapide concernant la chirurgie du cancer de la prostate

La plupart des cancers de la prostate ont une croissance extrêmement lente, et il y a tellement d'informations trompeuses que vous devriez prendre votre temps.Dr. Vorstman


recettes de diabète paula deen

Le seul moyen de comprendre ce qui s’est passé dans la salle d’opération est de lire la note opératoire dictée par le chirurgien.

Si vous avez des questions sans réponse sur votre opération, demandez le rapport . -Dr. Ruggieri

Si vous ressentez des douleurs dans le mollet après une chirurgie, ou si vos mollets sont gonflés et rouges, appelez immédiatement votre médecin.

Ce sont les principaux symptômes d'un caillot de sang, qui représente un risque pour presque toutes les interventions chirurgicales . —Dr. Rickert

C'est ce qui nous empêche vraiment de dormir

«Ce n’est pas une erreur en salle d’opération; ce sont les patients non conformes. Lorsque les patients ne font pas ce que nous leur disons, de mauvaises choses peuvent arriver . -Kurian Thott, MD, gynécologue à Stafford, en Virginie.Ce sont les 9 risques de santé surprenants que les hommes doivent surveiller.

Les personnes obèses n'ont aucune idée de la difficulté de leurs soins

«Commencer une IV est difficile car les bras potelés n’ont pas beaucoup de veines visibles. Il est difficile de placer un cathéter veineux central. Après l'opération, ils sont plus susceptibles de contracter des infections. Il est difficile de trouver quelqu'un qui pèse 300 kilos hors du lit . -«Scalpel sceptique»

Si vous posez trop de questions, vous pouvez être considéré comme une douleur dans le cou.

«Quand un membre de la famille extrêmement hostile me bombardait à chaque fois que je rentrais dans la pièce, j'avais tendance à ne pas aller dans la pièce. Si vous avez trois pages pleines de questions, montrez-les à l'infirmière. Dites «Combien d’entre eux devrais-je attendre avant d’interroger le médecin? Combien pouvez-vous m'aider avec ? '-Blogger Scalpel Sceptique

Environ 25% des opérations sont inutiles, mais les administrateurs envoient un courrier électronique aux médecins pour leur demander de faire plus

«Ce n’est pas une compagnie d’assurance qui fait pression sur les médecins; ce n'est pas un règlement gouvernemental. Ce sont des hôpitaux privés qui poussent les médecins à générer plus d’argent en faisant plus de procédures. Cela se passe dans les meilleurs hôpitaux américains. La Cleveland Clinic a déclaré que ce système de rémunération des médecins est tellement éthiquement immoral qu’elle a commencé à verser un salaire fixe à ses médecins, quel que soit le nombre de leurs opérations .Dr. Makary.Découvrez les 11 conseils d'initiés que chaque patient devrait savoir pour réduire les coûts de la facture d'hôpital.

Les règles qui limitent les heures des résidents signifient que les médecins quittent leur formation avec beaucoup moins d'expérience

«Lorsque je m'entraînais, j'étais presque toujours à l'hôpital. Maintenant, c’est plus comme un travail posté. Hé, il est 19 heures. Je suis sorti d'ici. C’est votre problème maintenant .’ -Dr. schwab

Certains chirurgiens orthopédistes gagnent des millions en accords de consultation avec des fabricants d'appareils

Parfois, les mêmes médecins ont réalisé un nombre record d'implants pour cette entreprise . -Dr. Makary

Si vous avez besoin d'un instrument médical, demandez si votre médecin a un lien financier avec le vendeur.

Si tel est le cas, il est probable que vous obtiendrez ce type de joint ou de vis, même si cela coûte plus cher ou n'est pas le plus approprié . -Dr. Rickert.Ce sont les dix tests médicaux et procédures que les médecins ne gaspillent pas.

Chaque fois qu'un patient meurt, je pense à la famille, aux funérailles, aux enfants

«J'ai opéré un homme qui avait quelque chose de très complexe et qui est mort en salle d'opération. Il avait une femme et deux enfants. Quand je suis sorti pour leur dire, les enfants hurlaient: «Maman, maman, je veux mon papa.» C’était très difficile. Même si nous nous présentons comme très forts, nous sommes vulnérables à la dépression et à d’autres problèmes. Nous sommes humains . -Un chirurgien en Floride

Cette petite carte de remerciement qui vous a pris 15 secondes pour écrire?

“C'était très significatif. Les lettres nous rappellent à quel point c'est important et comment les gens se confient à nous. Je sauve tout le monde . —Dr. Gillinov.Une raison de plus pour corriger cette note de remerciement? Voici comment la gratitude améliore votre santé et vos relations.


entraînement facile pour un ventre plat

Les patients pensent que nous sommes tellement absorbés par nos horaires chargés que nous ne nous en soucions pas

«Mais nous le faisons. Nous nous soucions profondément. Ceux d'entre nous qui sont spirituels prient pour nos patients. Ma famille et moi prions pour mes patients lors du dîner la veille de la chirurgie . -Dr. Magliato

J'étais sur le point d'approcher l'arrière du genou du patient au lieu de l'avant pour une biopsie

«À cause d’une liste de contrôle, j’ai regardé à nouveau l’imagerie et je me suis dit: oui! Que suis-je en train de faire? Heureusement, j'ai compris l'erreur avant même de draper la patiente et aucun mal n'a été fait, mais je me sentais horrible à ce sujet. C'était il y a plus d'un an, et j'y pense encore . -Dr. Jones

La fatigue et l’impatience ont sans aucun doute contribué aux erreurs que j’ai commises en salle d’opération.

Mais à moins que vous ne le demandiez, votre chirurgien ne vous dira pas qu'il était debout toute la nuit sur appel avant votre intervention et qu'il n'est peut-être pas au top.Dr. Ruggieri

Je demande toujours aux conférences nationales de médecins: «Combien d’entre vous connaissent un autre médecin qui ne devrait pas exercer la médecine parce qu’il est trop dangereux?

Chaque main se lève . -Dr. Makary

Très souvent, les patients en chirurgie plastique ne reconnaissent pas avoir subi une chirurgie antérieure, et je ne le découvre pas avant d’être là.

«Je vais aller sur une paupière ou un nez, et c’est juste un gâchis. Si vous ne nous dites pas que vous avez eu une lipo, il y aura du tissu cicatriciel et la graisse ne sortira pas normalement. Alors s'il vous plaît soyez 100% honnête. Il n’ya pas besoin d’être embarrassé. Nous avons tout entendu et nous ne jugeons pas. Andrew Ordon, MD, cohôte de l'émission de télévision Les médecins et un chirurgien plasticien certifié.Ne manquez pas ces 16 conseils médicaux que les médecins et les infirmières souhaiteraient vous voir connaître.

Des produits comme ScarEase, Scarguard et Mederma permettent de réduire les cicatrices.

«Commencez à appliquer chaque jour dès que votre plaie est guérie et évitez le soleil ou utilisez un écran solaire à l'oxyde de zinc pendant au moins six mois après la chirurgie.» -Dr. Ordon

Les patients sont très minutieux à propos d'une technique chirurgicale, mais oublient de se concentrer sur des bases telles que les instructions pré-opératoires et post-opératoires.

«C’est tout aussi important, sinon plus important.» -Dr. Ordon

La plus grosse erreur lors de la récupération est de ne pas se donner assez de répit

«Donnez-vous le temps de guérir. Si vous ne le faites pas, vous pouvez causer des complications et prolonger votre rétablissement. -Dr. Ordon, MD

Si votre médecin souhaite vous poser un stent, demandez-lui toujours: est-ce mieux que des médicaments?

«Des études montrent que si vous n’avez pas de crise cardiaque ni d’angor instable, vous réussirez aussi bien avec un stent ou un médicament. Avoir quelque chose d'implanté de manière permanente dans votre corps n'est pas une proposition sans risque. Il est prouvé que des milliers de personnes ont eu des endoprothèses dont elles n'avaient probablement pas besoin. ”-Dr. Gillinov. Voici les secrets de santé cardiaque que les cardiologues veulent que vous sachiez.

Si j’avais un problème médical grave, j’irais dans un hôpital universitaire

«Vous allez faire participer les médecins aux dernières avancées en matière de médecine. Même dans les cas simples, si une complication nécessite un dispositif d'assistance ou une transplantation cardiaque, certains hôpitaux pourraient ne pas être en mesure de le faire. Dans un hôpital universitaire, vous avez également l’avantage d’avoir un résident ou un médecin au chevet de son patient 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, avec un chirurgien à la disposition de tous. -Dr. Salerno

Avant toute opération, toujours demander ce qui est brisé et comment le réparer aidera

Ce n’est pas parce que vous bloquez une artère que vous devez la réparer, surtout si vous ne présentez pas de symptômes . -Dr. Gillinov


oppression dans l'abdomen inférieur droit

Nous avons tous peur d'être poursuivis

«C’est le gros nuage noir qui plane sur nous et qui imprègne bon nombre de nos tâches: les tests que nous effectuons, les laboratoires que nous commandons pour nous assurer de ne rien manquer. Je suis coupable de cela. -Dr. Ruggieri

Votre chirurgien vous dira peut-être qu’il vaut mieux faire votre opération immédiatement même si ce n’est pas vraiment urgent.

Pourquoi? Si vous laissez le patient quitter l’hôpital et qu’un événement indésirable se produise, une personne peut poser la question «Pourquoi l’opération n’a-t-elle pas été pratiquée tout de suite?Dr. Salerno, MD. CDécouvrez les secrets que les hôpitaux ne veulent pas que vous sachiez.

Sources
  • James Rickert, MD, Bedford, IN.
  • Martin Makary, MD, Bethesda, MD.
  • Kathy Magliato, MD, Santa Monica, CA.
  • Paul Ruggieri, MD, FACS, Fall River, MA.
  • Kevin Jones, MD, Salt Lake City, UT.
  • Sid Schwab, MD, Everett, WA.
  • Michael Salhauer, MD, Miami, FL.
  • Kurian Thott, MD, FACOG, Fredricksburg, VA.
  • Andrew Ordon, MD, Los Angeles, CA.
  • Howard J. Luks, MD, Hawthorne, NY.
  • Marc Gillinov, MD, Cleveland, OH.
  • Ezriel Kornel, MD, mont. Kisco, NY.
  • Albert Vorstman, MD, Coral Springs, FL.
  • Arnold Advincula, MD, New York, NY.
  • Tomas Salerno, MD, Miami, FL.