13 mythes dangereux sur les allergies alimentaires

Certaines personnes n'ont que des réactions bénignes, les symptômes se manifestent toujours quelques minutes après avoir mangé - ce n'est pas vrai. Voici d'autres contre-vérités qui pourraient vous mettre en danger.

Mythe: vous avez une allergie alimentaire légère ou grave


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La vérité: il n'y a pas d'allergies légères ou graves, seulement légères ou graves les réactions . «Les réactions sont quelque peu imprévisibles», explique Joshua Dorn, MD, boursier en allergologie / immunologie à la Mayo Clinic de Rochester, dans le Minnesota. Cela signifie que vous pouvez manger un aliment plusieurs fois et ne rien avoir d'autre que de l'urticaire, puis boum, vous pourriez avoir une anaphylaxie - une réaction systémique grave qui nécessite un traitement médical immédiat. «De nombreuses personnes ont eu des réactions graves après des réactions bénignes», confirme le Dr Dorn. Et l'anaphylaxie est à la hausse: les visites à l'urgence suite à une réaction allergique grave ont augmenté de 124% entre 2005 et 2014, selon une étude de 2017 publiée dans le Journal of Allergy and Clinical Immunology: En pratique .





Les réactions sont difficiles à prévoir car d'autres variables peuvent être en jeu. Es tu malade? Avez-vous fait de l'exercice? Surchauffé? Buvant de l'alcool? Avez-vous de l'asthme actif? D'autres allergies? Ils sont tous considérés comme des «co-facteurs» pouvant contribuer à une réponse immunitaire plus extrême.

L’essentiel: «Toute réaction peut varier de légère à sévère, il est donc préférable de se préparer à une réaction grave», explique le Dr Dorn. Et quand les allergologues disent «soyez prêts», ils veulent dire qu'ils portent deux EpiPens ou d'autres auto-injecteurs d'épinéphrine.

Mythe: Vous n’avez pas besoin d’épinéphrine si vous ne mangez pas



C'est l'une des erreurs les plus courantes que les allergologues voient. Vous pensez: «Mon enfant ne fait que pratiquer la crosse. Elle ne mangera pas - pas besoin de s’embêter avec l’EpiPen.

Vous prenez un risque sérieux, prévient le Dr Dorn. Que se passe-t-il si l’entraîneur de votre enfant distribue des collations surprises en marge? Les recherches montrent qu'environ la moitié des réactions allergiques mortelles surviennent à l'extérieur de la maison. Peut-être le plus gros souci, cependant, est-il que les réactions surviennent parfois une heure ou plus après avoir mangé. Si vous n'avez pas d'épinéphrine sous la main, cela pourrait déclencher une catastrophe. «Les réactions les plus graves se produisent lorsque les gens n’ont pas leur EpiPen avec eux», note le Dr Dorn. Selon une revue de recherche menée en 2017, les décès dus à une allergie alimentaire impliquent souvent un retard ou l'absence totale d'épinéphrine. Si vous toujours Portez-le, cela devient une habitude », dit-il. C'est l'un des pires conseils que les médecins spécialisés en allergie aient entendu.

Mythe: les adultes ne peuvent pas développer de nouvelles allergies alimentaires

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Bien que les enfants soient plus sujets aux allergies alimentaires, vous pouvez absolument les développer à tout âge. Une étude surprenante présentée à la conférence de l'Académie américaine des allergies, de l'asthme et de l'immunologie en 2017 a révélé que 45% des adultes allergiques aux aliments en souffraient après l'âge de 18 ans.

Selon cette étude, l’allergie alimentaire chez l’adulte la plus courante est l’allergie aux mollusques et crustacés: 3,6% des adultes en ont une, ce qui représente une augmentation de 44% par rapport à 2014. Prochaine étape: l’allergie aux noix. Si vous voyez de l’urticaire ou remarquez d’autres symptômes allergiques après avoir mangé, assurez-vous de consulter un allergologue, qui pourra vous tester et vous prescrire un EpiPen. Alors apporte le partout .

Avez-vous des démangeaisons dans la bouche lorsque vous mordez dans une pomme, un autre fruit ou un légume? Vous pouvez souffrir d'une affection courante appelée syndrome d'allergie orale: la SV. En ce qui concerne l’allergie au pollen, la SV est une réponse immunitaire à certains fruits ou légumes, mais elle n’aboutit presque jamais à une anaphylaxie, explique le Dr Dorn. Environ 90% du temps, les symptômes ne sont que dans la bouche. L'autre bonne nouvelle à propos de la sécurité de la vieillesse: les gens peuvent généralement tolérer les aliments cuits (ce qui signifie que la tarte aux pommes est de retour au menu.). En savoir plus sur la SV.

Mythe: les allergies aux noix



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OK, il existe un noyau de vérité ici: un enfant est moins susceptible de dépasser une allergie aux arachides ou aux noix qu’une allergie au lait ou aux œufs, par exemple. Mais ils ont définitivement pouvez allergies aux noix. Les experts estiment qu'environ un enfant sur cinq perdra ses allergies aux arachides, rapporte le D r Dorn, et qu'environ le même nombre ou un peu moins pourront un jour profiter des noix en toute sécurité.

La plupart des allergologues testent les patients chaque année et, s’il est prouvé que l’allergie alimentaire est en baisse, ils peuvent vous proposer de tenter un défi alimentaire. Réalisé dans le bureau de l’allergologue ou à l’hôpital, un défi alimentaire signifie que vous continuerez à manger de la nourriture qui pose problème en quantités croissantes pendant qu’une équipe médicale vous surveille. Si vous réussissez, vous pouvez réintroduire la nourriture chez vous en toute sécurité - après une période d'attente de 24 heures pour vous assurer qu'il n'y a pas de réaction retardée.

Mythe: Des analyses de sang révèlent à quel point vos réactions seront mauvaises

À propos de ces analyses de sang au bureau de l’allergologue: Le test IgE indique les taux d’anticorps anti-immunoglobuline E circulant dans votre sang en réponse à un allergène. Gardez à l’esprit que c’est un test de probabilité, souligne le Dr Dorn. «Les gens pensent que plus le résultat est élevé, plus grave, moins grave, moins grave», dit-il. «Tout ce que cela donne, c'est de fournir un élément d’information qui aide à décider si une personne est allergique aux aliments ou non.» Une personne qui a 80% de noix de cajou, par exemple, est plus encline à y être allergique que celle qui a 5 ans. ne signifie pas nécessairement qu'ils auront des réactions plus graves.

Ces tests sont souvent utilisés en conjonction avec des tests cutanés: Un allergologue utilise une aiguille contenant un allergène dilué pour percer la peau et voir si vous développez une ruche.

Étant donné que les tests sanguins et cutanés peuvent donner des résultats faussement positifs, la nouvelle approche en la matière est que les allergologues ne devraient les utiliser que pour confirmer des allergies présumées, et non pour rechercher d'éventuelles sensibilités. Ne manquez pas ces choses étranges auxquelles vous pouvez être allergique.

Mythe: Se sentir fatigué ou bizarre après avoir mangé signifie que vous êtes allergique



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Nope, et voici pourquoi: Une allergie alimentaire est une réponse immunitaire reproductible aux protéines alimentaires. Les symptômes d'allergie alimentaire peuvent inclure tout ou partie des éléments suivants: urticaire, éruption cutanée, démangeaisons ou enflure de la bouche, vomissements, diarrhée, crampes d'estomac, difficultés respiratoires ou hypotension artérielle. «En ce qui concerne les symptômes non spécifiques comme la fatigue ou les symptômes quotidiens, l’allergie alimentaire est peu probable», explique le Dr Dorn.

Cela ne veut pas dire que vos symptômes ne sont pas réels. Si vous soupçonnez que votre régime alimentaire vous blesse, est gonflé ou autrement éteint, tenez un journal de votre nourriture et consultez votre médecin. Les maux de tête qui se développent après avoir mangé des aliments comme du vin rouge, du fromage vieilli et de la charcuterie peuvent indiquer que vous êtes sujet aux migraines. Si vous souffrez de la maladie coeliaque, une maladie auto-immune, le simple fait de manger du gluten (une protéine que l'on trouve dans le blé, l'orge et le seigle) provoque le corps à attaquer la muqueuse de l'intestin grêle. Beaucoup de gens ont une intolérance au gluten, au lactose ou à d'autres aliments. Donc, si la nourriture vous fait sentir mal, le Dr Dorn dit qu’il est normal de se demander: «Qu'est-ce que je mange et puis-je le changer pour me sentir mieux?

Mythe: les enfants allergiques aux cacahuètes doivent commencer à les manger

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Pas sur votre - ou leur - vie. Nourrir un enfant allergique avec une cacahuète peut être mortel. Pourquoi certaines personnes croient-elles à ce mythe? En 2015, l'étude LEAP a fait la une des journaux, indiquant que l'exposition aux arachides réduisait les taux d'allergie aux arachides de plus de 70%. Cependant, certaines personnes ont confondu les conclusions de l’étude. “LEAP est à propos de la prévention , ne pas traitement », Explique le Dr Dorn. Les enfants qui sont allergiques aux arachides ne devraient jamais être nourris à la maison avec des arachides.

Le vrai message des conclusions de LEAP est que nous avons tout faux dans le choix d’aliments tels que des cacahuètes. Ce que l'étude a montré, c'est que consommer des cacahuètes plus tôt semble empêcher le développement d'une allergie aux arachides chez les personnes à haut risque d'allergie aux arachides - ce que les directives définissent comme une allergie aux œufs ou un eczéma modéré à sévère. Les allergènes du groupe à haut risque doivent être testés pour s'assurer qu'ils ne le sont pas déjà. Si ce n'est pas le cas, ils seront initiés aux cacahuètes au bout de quatre à six mois.

Mythe: Mais les médecins donnent des cacahuètes aux enfants allergiques



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En fait, ce n’est pas le cas, mais il est facile de confondre LEAP avec ce qu’on appelle «l’immunothérapie orale à l’arachide». Une recherche sur l’immunothérapie orale permet de déterminer si les allergologues peuvent traiter les allergies alimentaires en exposant les enfants à des quantités infimes de cet allergène, les protéines de l’arachide. Les chercheurs augmentent progressivement l'exposition sur une période de plusieurs années jusqu'à atteindre une dose d'entretien. L’objectif est de voir s’il est possible de recycler le système immunitaire afin qu’il ne réagisse pas aux arachides en tant que substance dangereuse et déclenche une réaction grave. «Les essais sur les arachides vont plus loin que les noix, les œufs et le lait et ont eu un certain succès», explique le Dr Dorn. En savoir plus sur l'immunothérapie par l'arachide pour les allergies à l'arachide.

Mythe: l'épinéphrine est une drogue dangereuse. Commencez par essayer un antihistaminique.

Cela peut avoir des conséquences dévastatrices. «L’épinéphrine est le seul traitement de l’anaphylaxie et fonctionne mieux quand elle est administrée plus tôt dans une réaction», explique le Dr Dorn. De plus: C’est très sûr.

Comment savez-vous quand l'utiliser? C’est une excellente question à aborder avec un médecin spécialiste des allergies, qui tiendra compte de vos réactions passées et des résultats de vos tests. Le conseil standard consiste à utiliser EpiPen ou Auvi-Q si deux de vos systèmes corporels - peau, gastro-intestinal, respiratoire, cardiovasculaire - réagissent. Un exemple pourrait être que vous éclatez dans de l'urticaire, puis que vous vomissiez. Mais certains allergologues vous recommanderont de l’utiliser dès que vous avez des symptômes, ou même dès que vous savez que vous avez été exposé.

Chaque année, les nouvelles rapportent des histoires tragiques sur des personnes qui ont attendu trop longtemps pour utiliser leur épinéphrine. N'oubliez pas: vous utilisez un EpiPen en toute sécurité lorsque vous n'en avez pas besoin, au lieu d'attendre trop longtemps.

Mythe: les réactions aéroportées constituent un énorme problème



Allant grandir allergique aux noix et aux cacahuètes, le Dr Dorn était inquiet d'avoir une mauvaise réaction parce que quelqu'un mangeait des noix près de lui. Il sait désormais mieux: «Il est très peu probable que vous présentiez une anaphylaxie par simple contact ou par inhalation», dit-il. Étant donné que la protéine de cacahuète n’est pas en suspension dans l’air, un enfant assis devant un ami qui mange du beurre de cacahuète devrait se sentir bien (à condition que le copain se lave les mains à l’eau savonneuse après). Mais si vous êtes assis juste à côté d'un type en train de ramasser des cacahuètes, vous pourriez avoir une réaction légère du type «symptômes du rhume des foins comme des démangeaisons dans les yeux et le nez bouché», explique le Dr Dorn.

Mythe: une allergie survient toujours quelques minutes après avoir mangé quelque chose

Cela peut ou non. Ainsi, ce n’est pas parce qu’un aliment ne vous donne pas une ruche immédiate que vous êtes en clair. La fenêtre typique dure de quelques minutes à deux heures et les symptômes peuvent progresser rapidement. (Le délai est plus long - six à huit heures - avec l'allergie alpha-gal, une sensibilité à la viande qui est transmise par la Lone Star Tick.)

Vous devez également faire attention à une réaction biphasique: une deuxième vague d'anaphylaxie après le premier cycle semble s'éclaircir. Cette récidive dangereuse peut venir des heures ou des jours plus tard. Cela est plus susceptible d’arriver aux enfants, aux personnes qui ont besoin de plus d’une dose d’épinéphrine et aux personnes qui ne reçoivent pas rapidement l’épinéphrine. Ces réactions sont susceptibles de devenir graves et rapides dans la vie ou la mort. Si vous remarquez une poussée après votre sortie de l’urgence, utilisez un autre EpiPen et appelez le 911. Voici quelques signes indiquant que votre enfant est en train de développer une sensibilité alimentaire.

Mythe: les entreprises doivent répertorier chaque ingrédient dans les aliments



On pourrait le penser, mais non. En fait, la seule règle que les fabricants de produits alimentaires doivent respecter - en vertu de la loi de 2004 sur les allergènes alimentaires et la protection du consommateur - est la mention sur l'étiquette si un aliment contient l'un des huit principaux allergènes: arachides, noix, soja, lait, œufs, crustacés, poisson et blé. Ils doivent utiliser un anglais clair et indiquer au consommateur le type exact de noix, de mollusques et de crustacés ou de poisson (ce qui signifie qu'une étiquette indiquerait «crevette» plutôt que d'utiliser un terme générique comme «mollusques et crustacés»).

Selon la FDA, ces aliments sont responsables de 90% des allergies alimentaires, mais beaucoup de personnes sont allergiques aux autres aliments. Et si vous êtes et voulez vous assurer que votre nourriture est en sécurité? Vous êtes seul, aussi fou que cela paraisse. Votre allergène peut être répertorié ou non. Des termes tels que «épices» et «arômes naturels» sont particulièrement contrariants pour les personnes qui tentent de gérer leurs allergies alimentaires. Que veulent-ils dire? Votre seul recours est d'appeler chaque entreprise et d'essayer d'obtenir ces informations essentielles.

Mythe: les entreprises du secteur alimentaire doivent révéler si leurs produits sont fabriqués sur le même modèle que les principaux allergènes

Vous avez probablement déjà vu des avertissements sur les étiquettes: «fabriqué dans une usine avec…, peut contenir…, fabriqué sur un équipement partagé avec… Si vous pensez que cela signifie que les fabricants vous avertiront toujours du risque de contamination croisée, se tromper. Cet étiquetage de précaution est totalement volontaire, ce qui signifie qu’il n’est absolument pas fiable.

Conseil du Dr Dorn: Vous pouvez toujours contacter le fabricant pour savoir s’il communiquera des détails sur son processus de fabrication, mais il est préférable d’éviter les aliments portant la mention «peut contenir» ou «fabriqués en usine avec» votre allergène. Ensuite, renseignez-vous sur ces conditions médicales qui pourraient être confondues avec des allergies.