10 vérités du cancer de la prostate qui pourraient vous surprendre

Saviez-vous que le cancer de la prostate chez les hommes est plus fréquent que le cancer du sein chez les femmes? De plus, huit autres choses fascinantes que vous ignorez peut-être sur le cancer de la prostate.

Moins d'hommes sont diagnostiqués que jamais auparavant

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Il est vrai que le nombre de diagnostics de cancer de la prostate est en baisse aux États-Unis, mais ce n’est pas entièrement pour la raison que vous pensez. C’est parce que cette baisse est principalement le résultat d’un changement intervenu en 2012 dans les recommandations de dépistage de routine du groupe de travail préventif américain. Le groupe de travail a conclu que les risques d'un test PSA, un test sanguin permettant de détecter un cancer de la prostate précoce, étaient supérieurs aux avantages - que certains patients diagnostiqués avec la maladie n'en seraient jamais morts, mais que les diagnostics entraîneraient des interventions chirurgicales ou d'autres thérapies qui pourraient avoir des effets secondaires et entraîner d'autres problèmes. Bien que moins de diagnostics de cancer de la prostate de bas grade et cliniquement significatif aient été rencontrés dans ce changement, les diagnostics de cancer de la prostate de haut stade et de haut grade ont été plus fréquents. «La médecine moderne aux États-Unis a permis de réduire le nombre de diagnostics de cancer de la prostate chez les hommes atteints d'un cancer insignifiant, au détriment de la disparition précoce des cancers les plus agressifs, ce qui signifie qu'il y a maintenant plus d'hommes atteints du cancer incurable que par le passé, ”Explique S. Adam Ramin, MD, urologue et directeur médical des spécialistes du cancer en urologie à Los Angeles. Voici les huit façons de réduire votre risque de cancer de la prostate.


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Le cancer de la prostate chez les hommes est plus fréquent que le cancer du sein chez les femmes

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Aux États-Unis, environ un homme sur sept sera diagnostiqué d'un cancer de la prostate au cours de sa vie, selon l'American Cancer Society, alors qu'environ une femme sur huit développera un cancer du sein invasif. La principale différence, contrairement à ce que la plupart des gens croient, est que la majorité des hommes chez qui on a diagnostiqué un cancer de la prostate n’ont pas d’histoire familiale de la maladie.

L'âge est le facteur de risque le plus important

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Il est vrai que certaines races ont tendance à présenter des formes plus agressives de la maladie, mais le cancer de la prostate ne fait pas de discrimination - les hommes de toutes les races sont à risque. Comme le cancer de la prostate est souvent une maladie silencieuse (les hommes n'aiment généralement pas parler de leur santé, pas plus que la prostate), «les hommes atteints d'un cancer de la prostate à un stade précoce ne présentent pas de symptômes», déclare Ketan Badani, MD, vice-président. président de l'urologie, directeur de la chirurgie robotique, Mount Sinai Health Systems. «En fait, les symptômes urinaires les plus fréquents chez les hommes âgés sont liés à l'hypertrophie de la prostate et non au cancer.» Sans symptômes, le cancer de la prostate peut vous envahir, ce qui le rend plus dangereux. Ce sont les signes du cancer de la prostate que vous ne devriez jamais ignorer.

Le taux de survie à 5 ans du cancer de la prostate est proche de 100%

Avant le test de l'APS, une proportion importante d'hommes diagnostiqués avec un cancer de la prostate avaient déjà une forme avancée et incurable de la maladie. «En 2017, environ 4% seulement des cancers de la prostate nouvellement diagnostiqués devraient s'étendre à d'autres organes, alors que ce taux était de 16% entre 1983 et 1990», a déclaré Yair Lotan, MD, chef du service d'oncologie urologique au Southwestern Medical Center de l'Université du Texas. . «Comme le cancer est rarement guérissable quand il se propage à d'autres organes, le diagnostic précoce améliore les résultats chez les hommes atteints du cancer de la prostate.» Même s'il n'existe pas de «bon» diagnostic du cancer, s'il est détecté tôt, le cancer de la prostate est hautement guérissable et traitable. . De plus, la plupart des hommes chez qui on a diagnostiqué un cancer de la prostate n'en meurent pas. Voici comment garder votre prostate en bonne santé.

Les robots peuvent maintenant être utilisés pour retirer votre prostate

Aujourd'hui, la plupart des traitements du cancer de la prostate impliquent une intervention chirurgicale utilisant une assistance robotique et un rayonnement par faisceau de protons. Mais n'ayez crainte, le médecin contrôle toujours tous les mouvements du robot. «Ce type de chirurgie est extrêmement précis et permet au chirurgien de visualiser le champ opératoire», explique le Dr Ramin. «Les hommes qui subissent une chirurgie robotique pour un cancer de la prostate à un stade précoce ont une excellente chance de guérir, tout en subissant le moins d'effets secondaires.» Cependant, comme la chirurgie robotique est très technique, elle nécessite une grande expérience. Par conséquent, les hommes atteints d'un cancer de la prostate doivent faire appel à des chirurgiens ayant une formation et une expérience approfondies. «Le chirurgien doit à son tour être disposé à discuter de son succès personnel et de ses taux de complications avec le patient», explique le Dr Ramin. Lorsqu'il s'agit de chirurgie robotique, le chirurgien doit non seulement discuter des résultats publiés, mais aussi être honnête et ouvert pour discuter de ses propres résultats.

Le cancer de la prostate est l'un des seuls cancers pouvant être détectés uniquement par des analyses de sang

Cela étant dit, le cancer de la prostate n'est pas toujours détecté par les tests de PSA, ni par les tests sanguins. «Certains cancers de la prostate ont des tests de laboratoire PSA normaux et ne sont découverts que lorsque les médecins repèrent des zones dures de la prostate lors d'un examen rectal numérique», explique Jamin Brahmbhatt, MD, co-directeur de la clinique PUR (Urologie personnalisée et robotique) au South Lake Hospital à Clermont, en Floride. Malheureusement, beaucoup d'hommes avec des PSA «normaux» peuvent avoir un cancer de la prostate. Une vaste étude portant sur 18 882 hommes inscrits à un essai de prévention du cancer de la prostate a effectué des biopsies de la prostate chez des hommes à la fin de l'étude. Ils ont découvert qu'environ 25% des hommes présentant un PSA dans la fourchette normale avaient un cancer de la prostate. Cela signifie pour les hommes que si leur PSA augmente régulièrement, même s'ils se situent dans la fourchette normale, ils devraient consulter un urologue, suggère le Dr Lotan. De plus, les hommes devraient connaître leur niveau de PSA plutôt que de savoir s’ils sont normaux ou si ils sont élevés. En savoir plus sur les 37 façons de réduire votre risque de cancer, selon la science.

Le traitement ne coûte pas la vie sexuelle à un homme

Beaucoup d'hommes vont retarder ou craindre un traitement en raison du risque qu'il pose parfois sur la fonction érectile. «Oui, comme pour tout traitement, vous pouvez avoir des difficultés à obtenir des érections, mais nous pouvons vous recommander des interventions pour rester dans le jeu», explique le Dr Brahmbhatt. Cela inclut des médicaments comme le Viagra ou le Cialis, l'injection thérapeutique, des pompes ou même des prothèses du pénis. De plus, les hommes à qui on enlève la prostate peuvent techniquement avoir encore des enfants. «En termes simples, l'objectif de la prostate est de créer le fluide qui permet aux spermatozoïdes de se frayer un chemin jusqu'à l'ovule», explique le Dr Badani. Une fois que la prostate d'un homme est retirée, il continue à produire du sperme, mais pas du liquide. Cela signifie qu'un homme peut avoir des enfants une fois que sa prostate a été retirée. Il lui suffit de faire récolter son sperme, puis d'utiliser des insémination. Bonne nouvelle: beaucoup d'hommes ont eu des enfants après le cancer de la prostate!


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Une vasectomie n'augmente pas votre risque de cancer de la prostate

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Il y a quelques années, une histoire virale liait la vasectomie à un risque accru de cancer, mais heureusement, c'était une fausse nouvelle. Bien que cela fasse débat depuis longtemps, une vasectomie ne semble pas augmenter le risque de développement du cancer de la prostate, déclare Daniel Landau, MD, oncologue au Centre de cancérologie de l'Université de Floride Health à Orlando Health. On craignait que la chirurgie elle-même augmente l'incidence, mais les dernières publications le disent bien. En outre, il est à craindre que les procédures de remplacement de la testostérone augmentent le risque de cancer de la prostate, la testostérone étant un stimulant. de la croissance de la prostate et du cancer de la prostate. Cependant, plusieurs analyses de tissus prostatiques et d'hommes sous traitement de remplacement de la testostérone n'ont pas permis d'établir de lien entre le remplacement de la testostérone et le cancer de la prostate. Néanmoins, les hommes sous remplacement de testostérone devraient faire l'objet d'une surveillance systématique de leur taux de PSA afin de détecter le cancer à un stade précoce, car la testostérone peut stimuler la croissance du cancer s'ils avaient déjà un cancer non détecté. Quoi Est-ce que augmenter votre risque de cancer est antécédents familiaux (parent au premier degré) ou être afro-américain. En savoir plus sur les huit mythes sur le cancer de la prostate que tous les hommes devraient connaître.

Tous les patients atteints d'un cancer de la prostate n'ont pas besoin d'un traitement

On réalise de plus en plus que beaucoup d’hommes atteints du cancer de la prostate ne mourront jamais de leur maladie. Une fois que le médecin effectue une biopsie de la prostate, le cancer est évalué pour déterminer s’il est du type qui ne pourrait pas se développer avec le temps. «Certains cancers sont considérés à faible risque et peuvent être gérés avec le temps sans traitement définitif», explique le Dr Ramin. En fait, de plus en plus de patients atteints d’un cancer de bas grade peuvent opter pour ce qu’on appelle la «surveillance active», où les médecins vont tout simplement garder un œil attentif pour s’assurer que le cancer ne se développe pas. «Il est important que les hommes évaluent soigneusement la gravité et l’étendue de leur cancer avant de se lancer dans la surveillance», met en garde le Dr Lotan. En outre, les risques et les avantages de la surveillance doivent être équilibrés par des considérations d'espérance de vie et de qualité de vie. En d'autres termes, même les hommes qui choisissent la surveillance active ont besoin d'un suivi étroit avec examen de la prostate et PSA, ainsi que de biopsies périodiques.

Il existe de nombreux traitements pour les hommes atteints d'un cancer de la prostate métastatique

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Contrairement à de nombreux cancers, où la maladie métastatique signifie une espérance de vie très courte, de nombreux traitements et agents prometteurs se profilent à l'horizon pour le cancer de la prostate. «La plupart des patients atteints de métastases peuvent vivre pendant des années et, d’une manière générale, leur qualité de vie est bonne», explique le Dr Lotan. «Les thérapies hormonales jouent un rôle majeur au départ, mais d'autres traitements, dont la chimiothérapie et les agents ciblés, jouent également un rôle important dans l'arsenal thérapeutique des urologues et des oncologues.» Les hommes atteints d'une maladie avancée devraient demander à leur médecin s'ils souhaitent participer à des essais cliniques. essayez d'accéder à de nouveaux traitements lorsqu'ils ont épuisé les traitements standard. Ce sont les 13 signes de cancer chez les hommes que beaucoup de gens ignorent.